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一周前,32歲的李女士(化名)還躺在病床上,為甲狀腺髓樣癌復(fù)發(fā)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,有可能會(huì)損傷喉返神經(jīng)、導(dǎo)致聲音嘶啞而心情郁悶,暗自落淚。如今,河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱河科大一附院)腫瘤醫(yī)院(開(kāi)元院區(qū))甲狀腺頭頸腫瘤外科團(tuán)隊(duì)在喉返神經(jīng)探測(cè)儀的精準(zhǔn)護(hù)航下,成功為李女士實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后,李女士不僅解除了病痛,聲音也絲毫沒(méi)有受損,終于重拾笑容。

兩年前,突如其來(lái)的甲狀腺髓樣癌,讓一向身體不錯(cuò)的李女士心情瞬間跌入谷底。面對(duì)這種惡性程度高、易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥,李女士沒(méi)有選擇放棄,勇敢地踏上了治療之路。初次手術(shù)的成功,讓李女士看到了治愈的曙光。但最近的一次復(fù)查結(jié)果顯示,李女士甲狀腺髓樣癌發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這讓她一度心灰意冷。為了尋求更好的治療,李女士慕名來(lái)到了河科大一附院腫瘤醫(yī)院(開(kāi)元院區(qū))甲狀腺頭頸腫瘤外科就診。

經(jīng)過(guò)檢查,甲狀腺頭頸腫瘤外科副主任醫(yī)師劉九洲發(fā)現(xiàn),李女士復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)位置比較特殊,位于喉返神經(jīng)的后方。由于淋巴結(jié)緊挨著喉返神經(jīng),在這個(gè)區(qū)域做手術(shù)比較復(fù)雜,術(shù)中稍有不慎,就有可能損傷喉返神經(jīng)。

“喉返神經(jīng)的功能是支配聲帶運(yùn)動(dòng),單側(cè)喉返神經(jīng)損傷會(huì)造成患者術(shù)后聲音嘶啞,若兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷,可導(dǎo)致呼吸困難。而李女士的病情,恰恰要求手術(shù)必須在這一高危區(qū)域精準(zhǔn)操作,難度可想而知。另一方面,李女士此次手術(shù)屬于二次手術(shù),疤痕組織粘連嚴(yán)重,分離正常組織和腫瘤非常困難,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都比較大。”甲狀腺頭頸腫瘤外科學(xué)科主任程維剛介紹,科室剛剛引進(jìn)了喉返神經(jīng)探測(cè)儀,這臺(tái)精密的儀器就像是醫(yī)生的“第三只眼睛”,可以在錯(cuò)綜復(fù)雜的手術(shù)區(qū)域內(nèi)精準(zhǔn)定位喉返神經(jīng),避免了對(duì)喉返神經(jīng)可能帶來(lái)的損傷。

經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備,手術(shù)如期進(jìn)行。在喉返神經(jīng)探測(cè)儀的精準(zhǔn)護(hù)航下,程維剛與劉九洲謹(jǐn)慎操作,在甲狀腺頭頸腫瘤外科團(tuán)隊(duì)及麻醉科團(tuán)隊(duì)、手術(shù)部團(tuán)隊(duì)的密切配合下,小心翼翼地分離喉返神經(jīng)與淋巴結(jié)組織,克服了淋巴結(jié)位置特殊、手術(shù)難度大等重重困難,實(shí)現(xiàn)了對(duì)腫瘤組織的精準(zhǔn)切除,同時(shí)確保了喉返神經(jīng)的完好無(wú)損。在大家的共同努力下,手術(shù)順利完成。術(shù)后,李女士恢復(fù)得很不錯(cuò),她的聲音依舊悅耳動(dòng)聽(tīng),呼吸、吞咽等功能完全正常,現(xiàn)已順利出院。

“喉返神經(jīng)探測(cè)儀不僅能快速、準(zhǔn)確地探測(cè)喉返神經(jīng)的具體位置,還能在術(shù)中實(shí)時(shí)探測(cè)喉返神經(jīng)的功能是否受損,比較適合運(yùn)用于復(fù)雜手術(shù),以及對(duì)聲音要求比較高的患者,如老師、音樂(lè)工作者等。”程維剛表示,引進(jìn)喉返神經(jīng)探測(cè)儀,是科室不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平、優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量的又一重要舉措。未來(lái),甲狀腺頭頸腫瘤外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)憑借扎實(shí)的專業(yè)功底、嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度以及對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神,不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)難題,為更多患者點(diǎn)亮生命的希望之光。

專家名片

程維剛 主任醫(yī)師 教授

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)院(開(kāi)元院區(qū))甲狀腺頭頸腫瘤外科學(xué)科主任

坐診時(shí)間:周一全天(腫瘤樓門診二樓A區(qū)6診室)

擅長(zhǎng):甲狀腺、甲狀旁腺疾病,乳腺疾病的規(guī)范化診治。甲狀腺疾病常規(guī)手術(shù),腔鏡甲狀腺手術(shù)等。乳腺癌的以手術(shù)為主的綜合治療,特別是乳腺癌的新輔助治療,乳腺癌保乳保腋窩手術(shù);還在豫西地區(qū)較早開(kāi)展了乳腺癌的保乳手術(shù)及前哨淋巴結(jié)顯影、活檢技術(shù)、乳腺癌根治并一期TRAM皮瓣移植乳房再造術(shù)等。

劉九洲 副主任醫(yī)師

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)院(開(kāi)元院區(qū))甲狀腺頭頸腫瘤外科

坐診時(shí)間:周三全天、周四上午

擅長(zhǎng):甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺微小癌熱消融、頸部無(wú)疤痕腔鏡甲狀腺手術(shù)等微創(chuàng)治療及復(fù)雜疑難甲狀腺腫瘤的個(gè)體化治療。從事甲狀腺、乳腺疾病?？圃\治多年,專攻超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢術(shù),對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷經(jīng)驗(yàn)豐富。

(謝雅敏 梁靚)